Badanie drożności jajowodów

Badanie drożności jajowodów

Jedną z częstych przyczyn niepłodności jest niedrożność jajowodów – przewodów, w których dochodzi do połączenia się komórki jajowej z plemnikiem. Zablokowany jajowód lub jajowody uniemożliwiają naturalne zapłodnienie i są jedną z przyczyn niepłodności, stąd tak ważne jest wykonanie badania sprawdzającego ich drożność.

Przyczyny niedrożności jajowodów

Przyczynami powodującymi niedrożność jajowodów są m.in.: przebyte operacje w obrębie miednicy, operacja wycięcia wyrostka robaczkowego, endometrioza, przebyta ciąża pozamaciczna, poronienia, choroby przenoszone drogą płciową oraz nieprawidłowe założenie wkładki domacicznej.

Badanie drożności jajowodów

Do badań wykrywających niedrożność jajowodów należy metoda Sono-HSG (ultrasonograficzna histerosalpingografia), dzięki której możliwa jest ocena jamy macicy oraz drożności jajowodów. Metoda ta należy do podstawowej diagnostyki oceniających płodność kobiety, która ma problemy z zajściem w ciążę.

Jak wygląda badanie drożności jajowodów?

Podczas badania w celu rozszerzenia ścian pochwy pacjentka ma zakładany wziernik. Następnie, lekarz przemywa szyjkę macicy roztworem odkażającym i wprowadza specjalny cewnik zakończony balonikiem. Po wypełnieniu balonika roztworem soli fizjologicznej zostaje wstrzyknięty płyn kontrastujący, który wypełnia jamę macicy, a następnie przechodzi do jajowodów. Wszystkie czynności wykonywane są pod stałą kontrolą sonograficzną. Na monitorze USG lekarz obserwuje kształt i wielkość jamy macicy oraz przepływ płynu przez jajowody. Podczas badania pacjentka może odczuwać skurcz macicy podobny do skurczów w czasie miesiączki. Niewątpliwą zaletą tego badania jest czas – trwa około 15-20 minut.

Kiedy wykonuje się badanie?

Badanie metodą Sono-HSG wykonuje się w pierwszej połowie cyklu – między 8 a 12 dniem, po całkowitym ustąpieniu krwawienia i plamienia, a przed wystąpieniem owulacji. Dlaczego wtedy? Dzięki temu zmniejsza się prawdopodobieństwo wykonania badania u ciężarnej pacjentki. Ponadto przeprowadzenie badania w tym czasie zwiększa wykrywalność polipów na tle endometrium w fazie wzrostu. Jeżeli u pacjentki występuje problem z nieregularnymi cyklami – przed badaniem zalecane jest wykonanie testu ciążowego.

Jak się do niego przygotować?

W cyklu poprzedzającym badanie pacjentka musi wykonać:

  • Wymaz z pochwy:
    • Ureaplasma
    • Mycoplasma
    • Chlamydia
      • Badania wirusologiczne:
        • HIV
        • Antygen HCV
        • Przeciwciała HBS
        • VDRL

    Jeżeli badanie będzie wykonywane w znieczuleniu ogólnym – pacjentka musi stawić się na na czczo. W przypadku wykonywania badania bez znieczulenia ogólnego, pacjentka może zjeść lekki posiłek.